民大(網路保險高手16年經驗) 您應該要跟我說"會不會善用"的問題吧
!!但"對於夠不夠用"的問題似乎還是沒結論 ……針對您所說的善用問題,
兩年前老婆剖腹產住院 每個問題都被你所說中,
當初我跟老婆都不知道買了什麼保險,
只知道有買保險 所以只敢 1.住三人房 2.也沒用術後止痛 3更沒用防沾黏貼片..........
話說回來,如果知道"怎麼使用" 哀也不用住的那麼多的...窘 Orz.......
話說回來,如果知道"怎麼使用" 哀也不用住的那麼多的...窘 Orz.......
且知道如何善用…應該可以領給付......
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以當初剖腹產的我老婆來說 可供花費項目 1.住單人的至少要2500-3500/天
2.術後止痛6000
3.防沾黏貼片3萬
2.術後止痛6000
3.防沾黏貼片3萬
檢視當初買安泰 HSA的理賠項目:
住院一天上限$1000*住5天+$6000術後止痛+$3萬防沾黏=領4.1萬
住院一天上限$1000*住5天+$6000術後止痛+$3萬防沾黏=領4.1萬
修改後的保單--->多買一間國華的實支實付醫療險(HS)
1.住院一天1000+1400=$2500*5天 這樣的住院費用應該可住單人房
2.6000*2術後止痛=1.2萬+3萬*2防沾黏貼片=6萬==>領下來應該有8萬多
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坦白說要真會使用還要有專業"醫療"及"使用"知識 才能住的開心跟用得安心在看過幾個大的醫療費用,心有戚戚焉覺得真的會夠用嗎??
民大您上次也說過 很多都是中下階層這些人最需要保險,也最買不起保險的人
如果以最近知道朋友騎腳踏車撞腳踏車 椎間盤突出 用健保給付的需3-5萬,….
但過幾年還要打開換新的
而自費的則需27萬(弄到好)但一次搞定
您說一般的人月薪3萬,會選擇健保?自費?
小弟只是想這樣的保險費用1.不算太多,2.cp值也還蠻夠高,3.對中小型手術/住院應該都很夠用,..... 但大型的就得看命了(一些遺傳性的疾病)
但過幾年還要打開換新的
而自費的則需27萬(弄到好)但一次搞定
您說一般的人月薪3萬,會選擇健保?自費?
小弟只是想這樣的保險費用1.不算太多,2.cp值也還蠻夠高,3.對中小型手術/住院應該都很夠用,..... 但大型的就得看命了(一些遺傳性的疾病)
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上次有跟您提到的腦瘤手術-------國泰真心住院理賠的問題,……後來跟國泰理賠人員溝通完才知道
1.理賠人員理所當然會直接自行以最小的計算單位來當理賠依據
(註:手術時間區分理賠等級 朋友都覺得手術時間應該有超過6小時以上
所以我問理賠人員,...公司有調病例,怎沒順便一起看下手術時間呢?)
2.結果: 要求我方自行調病歷給保險公司,這樣理賠金才會比較快申請下來
(註:手術時間區分理賠等級 朋友都覺得手術時間應該有超過6小時以上
所以我問理賠人員,...公司有調病例,怎沒順便一起看下手術時間呢?)
2.結果: 要求我方自行調病歷給保險公司,這樣理賠金才會比較快申請下來
(要我去調病例給你,需要請假還要花錢申請,其次保險條款裡沒需要附這東西)
3.最後這理賠案處理很久很久.....從2月底就已請服務人員將拿資料走
一直到4/18才下來(所以偷偷問理賠人員此案何時送件? 回答:4/10)
Q1:一般的人能專業的看懂條款?還知道怎麼向服務人員要求要理賠人員的電話(聽說朋友媽媽還須要跟服務人員的主管.........大小聲後,才拿到理賠人員電話) (其次媽媽住院26天都住健保的,有HS但都沒使用到.......跟我一樣白買)
Q2:國泰這險種門診住院手術都會賠,....但民大您說句公道的.....國泰保險公司的服務跟理賠人員都這麼盡責嗎?
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一直到4/18才下來(所以偷偷問理賠人員此案何時送件? 回答:4/10)
Q1:一般的人能專業的看懂條款?還知道怎麼向服務人員要求要理賠人員的電話(聽說朋友媽媽還須要跟服務人員的主管.........大小聲後,才拿到理賠人員電話) (其次媽媽住院26天都住健保的,有HS但都沒使用到.......跟我一樣白買)
Q2:國泰這險種門診住院手術都會賠,....但民大您說句公道的.....國泰保險公司的服務跟理賠人員都這麼盡責嗎?
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保險業招攬及核保理賠辦法
第8條
保險業訂定其內部之理賠處理制度及程序，至少應包含並明定下列事項：
保險業訂定其內部之理賠處理制度及程序，至少應包含並明定下列事項：
三、不得有下列情事：
（一）未具理賠人員之資格執行理賠簽署作業。 （二）未依保險商品內容予以評估並簽署理賠。 （三）其他損害保戶權益之情事。
第17條
保險業應確實執行其依本辦法第六條、第七條及第八條所訂定之招攬、核保及理賠處理制度及程序。對於其招攬、核保及理賠人員未依規定執行業務者，保險業應按其情節輕重，予以警告或其他適當之處置。
其實...購買保險...是為了解決問題
而[問題的大小]..所產生的[損失幅度]..因人而異
所以...也就反映出..該購買的[額度應是多少]
不論是單實支..雙實支..或n實支
別忘了....都是拿來解決問題的
期待多好的[醫療品質]..就必須買到多少的[額度]
當然..物價的波動..會讓很多東西..漸漸失去功能
在購置部分[商品]..增強其功能確實是必要的
但...有如..個人電腦一般
cpu的腳位...可支援的話..換顆新的cpu就會增加許多效能
但...腳位已經無cpu支持時...就該買台新的卡快
單一保單...無法增加[保額]...那就在購一張吧
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你談到理賠
這是個[巨大]的無奈
不論..理賠承辦人..保險業務員..消費者
沒有專業知識的支持.....都是[傷腦經]
每個人都會說自己專業.....剛做一周的業務員就敢說出口了
所以....遇到真專業..還是假專業...那這都是[命]
無解的啦
保險業應確實執行其依本辦法第六條、第七條及第八條所訂定之招攬、核保及理賠處理制度及程序。對於其招攬、核保及理賠人員未依規定執行業務者，保險業應按其情節輕重，予以警告或其他適當之處置。
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(((((民大的回覆))))其實...購買保險...是為了解決問題
而[問題的大小]..所產生的[損失幅度]..因人而異
所以...也就反映出..該購買的[額度應是多少]
不論是單實支..雙實支..或n實支
別忘了....都是拿來解決問題的
期待多好的[醫療品質]..就必須買到多少的[額度]
當然..物價的波動..會讓很多東西..漸漸失去功能
在購置部分[商品]..增強其功能確實是必要的
但...有如..個人電腦一般
cpu的腳位...可支援的話..換顆新的cpu就會增加許多效能
但...腳位已經無cpu支持時...就該買台新的卡快
單一保單...無法增加[保額]...那就在購一張吧
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你談到理賠
這是個[巨大]的無奈
不論..理賠承辦人..保險業務員..消費者
沒有專業知識的支持.....都是[傷腦經]
每個人都會說自己專業.....剛做一周的業務員就敢說出口了
所以....遇到真專業..還是假專業...那這都是[命]
無解的啦
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