2011年3月23日

康健人壽從齒健康定期健康保險 討論


康健人壽從齒健康定期健康保險
給付項目:活動義齒保險金、固定義齒保險金、植牙保險金、手術醫療保險金、身故保險金或喪葬費用保險金及完全殘廢保險金
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費 率:年繳保費費率表--保額 10,000 元
                       Male           Female
30            7,849            7,773
續保之契約
31            9,203            9,064
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契約有效期間及續保 
第八條 
 本契約保險期間為十年,保險期間屆滿時,經要保人與本公司雙方書面同意續保者,則本公司應另行簽發載有足資辨認係續保契約之保險單。其續保生效日自原契約屆滿日之翌日零時起生效。  續保之契約,依續保生效當時報經主管機關之費率及被保險人 年齡重新計算保險費。續保時之保險年齡以不超過本契約之最高承保年齡(55歲)為限
問題:1.保險期間為十年
 2.續保條件是雙方書面同意續保者 條件跟產險的意外險差不多,也就是不見得保險
    公司同意一定要承保你的當時的條件
 3.保障最多只可到65歲
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活動義齒保險金之給付 
第十二條 
被保險人因第二條約定之拔牙而致缺齒時,於同一部位接受裝設全口或局部活動義齒者,本公司按拔牙發生之保單年度依下 列各保險 金額之比例給付活動義齒保險金。 
 一、第一保單年度內:百分之二十。 
 二、第二保單年度內:百分之五十。 
 三、第三保單年度及以後:一倍。 
續保之 契約,被保險人因第二條約定之拔牙而致缺齒時,於同一部位接受裝設全口或局部活動義齒者,本公司按一倍保險金額給付活動義齒保險金。本公司於同一保單年度內給付活動義齒保險 金以一次為限。 
問題:第一保單年度內:百分之二十 以保額$10000來算的話第一年只給$2,000
        需一直投保到第三年才會給$10000
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固定義齒保險金之給付 
第十三條 
被保險人因第二條約定之拔牙而致缺齒時,於同一部位接受裝設固定義齒者,本公司按拔牙發生之保單年度依下 列各保險 金額之比例給付固定義齒保險 金。 
 一、第一保單年度內:百分之三十。 
 二、第二保單年度內:百分之七十五。 
 三、第三保單年度及以後:一點五倍。 
續保之 契約,被保險人因第二條約定之拔牙而致缺齒時,於同一部位接受裝設固定義齒者,本公司按一點五倍保險 金額給付固定義齒保險金。本公司於同一保單年度內給付固定義齒保險 金最高以三次為限。 
問題:第一保單年度內:百分之三十以保額$10000來算的話第一年只給$3,000
        要一直等到第三年才會給$15000
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植牙保險金之給付 
第十四條 
被保險人因第二條約定之拔牙而致缺齒時,於同一部位接受植牙者,本公司按拔牙發生之保單年度依下列各保險金額之比例給付植牙保險金。 
 一、第一保單年度內:百分之七十。 
 二、第二保單年度內:一點七五倍。 
 三、第三保單年度及以後:三點五倍。 
續保之 契約,被保險人因第二條約定之拔牙而致缺齒時,於同一部位接受植牙者,本公司按三點五倍保險金額給付植牙保險金本公司於同一保單年度內給付植牙保險金最高以三次為限。
問題:1.第一保單年度內:百分之七十 以保額$10000來算的話第一年只給$7,000
     要一直等到第三年才會給$35000
    2.最近的一個CASE 老年性牙齦退化需植牙6個位置,預估需至少35萬
      醫師採用一次拔光並裝入牙體。按條款一次可以賠3.5萬,要領到廣告中的10萬(不是3.5*3=10.5萬)就要分三次實行。一般來說醫生第一次就將裝入牙體不太可能分三次………..這樣10.5萬可能會有點難領到
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手術醫療保險金的給付 
第十五條 
被保險人因第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須手術治療且已於醫院實際接受手術治療者, 本公司按接受手術之保單年度依下 列各保險 金額之比例乘以附表一「手術項目及比例表」之手術項目給付比例給付手術醫療保險金。 
 一、第一保單年度內:一點二倍。 
 二、第二保單年度內:三倍。 
 三、第三保單年度及以後: 六倍。 
 每一保單年度累計之「手術醫療保險 金」以前項各該年度保險 金額之比例為限,惟本公司就累計超過上述限額之該次手術治療仍依前項約定給付「手術醫療保險 金」。  續保之契約,被保險人因第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須手術治療且已於醫院實際接受手術治療者,本公司按六倍保險金額乘以附表一「手術項目及比例表」之手術項目給付比例給付手術醫療保險金。 
續保之契約,每一保單年度累計之「手術醫療保險 金」以六倍保險 金額為限,惟本公司就累計超過六倍保險 金額之該次手術治療仍依前項約定給付「手術醫療保險 金」。 
問題: 第一保單年度內:一點二倍 表內最大理賠肺部移植300%以保額$10000來算的話第一年只給$36,000要一直等到第三年才會給$180,000
      只不過這麼大手術 可能是不太夠用
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 身故保險金或喪葬費用保險金的給付 
第十 六條  
被保險人於本 契約有效期間內身故者,本公司按身故之保單年度依下 列各保險 金額之比例給付身故保險金」,本公司給付「身故保險金」後,本契約效力即行終止。 
 一、第一保單年度內:十倍。 
 二、第二保單年度內:二十五倍。 
 三、第三保單年度及以後:五十倍。  額給付「身故保險續保之 契約,被保險人於本契約有效期間內身故者,本公司按五十倍保險金金」。 
問題: 第一保單年度內:十倍以保額$10000來算的話第一年只給$100,000
     要一直等到第三年才會給$500,000
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保費不便宜的--->牙齒保險? 意外險? 手術險?

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