給付項目:
意外身故保險金或喪葬費用保險金、意外殘廢保險金、意外喪失工作能力保險金、
意外住院醫療保險金、意外手術費用保險金、意外雙倍賠償、意外豁免保險費
第 二 條 名詞定義
本附約所稱之「意外傷害事故」，是指非由疾病引起之外來突發事故。
本附約所稱之「失能」，是指下列三種情形之一：
一、不能繼續從事原來之任何工作。
二、不能繼續從事原來之一部分工作。
三、永久不能從事任何工作，即被保險人自意外傷害事故發生之日起不能繼續從事原來之任何工作達五十二週以上，且終身無法恢復工作能力、不能從事任何工作。
第 四 條 附約的保險期間及續約
本附約的保險期間為一年。保險期間屆滿後經本公司同意，且要保人於保險期間屆滿後之三十日內交付保險費者，得逐年更新本附約，使其繼續有效，但續約時本公司得按照當時主管機關核可之保險費率調整保險費。
第 八 條 意外喪失工作能力保險金
被保險人於本附約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成下列情形之一者，本公司按下列約定給付意外喪失工作能力保險金。
一、第二條第三項第一款之失能，則自被保險人於意外事故發生之日起，在第二條第三項第一款之失能期間內，本公司每星期給付保險金額的千分之七．五。
二、第二條第三項第二款之失能，則自被保險人自意外事故發生之日起或於前款之失能後，在第二條第三項第二款之失能期間內，本公司每星期給付保險金額的千分之一．二五。
三、第二條第三項第三款之失能，則本公司自意外傷害事故發生之日起屆滿五十二週後，於被保險人第二條第三項第三款之失能期間內，每月月底給付保險金額的一二○分之一（1／120），但以不超過十五年為限。
前項第一、二款應給付保險金之期間，不足一星期者，依日數比例計付之。
在任何一次意外事件中，第一項第一款及第二款之賠償期限，自意外事故發生日起合計不得超過五十二個星期。
第 十 條 意外住院醫療保險金
被保險人於本附約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日內住院治療時，本公司於被保險人住院期間內，每星期另給付保險金額的千分之二．五，不足一星期者，依日數比例計付之。
第十一條 意外手術費用保險金
手術費用表
一、切斷：
大腿………………………………………………………………保險金額的千分之十五
手臂、小腿或全足…………………………………………………保險金額的千分之十
前臂或全手…………………………………………………………保險金額的千分之五
大拇指、或任何一隻或多隻手指或足趾(祇少一節指骨或趾骨)保險金額的千分之二
二、胸腔：
為診斷或治療腔內器官而行之開胸術……………………………保險金額的千分之十
三、脫臼之復位：
髖或膝關節（不包括膝蓋骨）……………………………………保險金額的千分之七
四、耳、鼻或喉：
任何切割手術………………………………………………………保險金額的千分之二
五、切除：
肩或髖關節………………………………………………………保險金額的千分之二十
眼之去除……………………………………………………………保險金額的千分之十
任何眼球切割手術…………………………………………………保險金額的千分之二
六、骨折之治療：
骨盤(尾?骨除外)…………………………………………………保險金額的千分之十五
大腿骨骨幹………………………………………………………保險金額的千分之十五
小腿骨骨幹…………………………………………………………保險金額的千分之十
七、骨折之治療：
下頷（牙齒、齒槽處理除外）、鎖骨或肩胛骨…………………保險金額的千分之五
前臂骨骨幹…………………………………………………………保險金額的千分之五
鼻骨或肋骨…………………………………………………………保險金額的千分之一
為關節內組織之診斷或治療而行之關節切開手術………………保險金額的千分之五
頭顱：切開顱腔…………………………………………………保險金額的千分之二十
八、脊椎或脊髓：
部份脊椎切除手術………………………………………………保險金額的千分之二十
(((破解廣告宣傳說明)))
A.請注意這是””意外險””是意外險,疾病所導致是沒有的!!!
B:
一、不能繼續從事原來之任何工作-->每星期給付保險金額的7.5/1000
眼睛瞎掉......如果以月領十萬則保額需340萬(保費12580)
二、不能繼續從事原來之一部分工作è每星期給付保險金額的1.25/1000
跌倒骨折休養一個月.....則月領17000
三、永久不能從事任何工作è每月月底給付保險金額的1／120，不超過十五年
這不就半全殘.....月領28333!!
C:相同金額買他間保險公司可以買到內容
意外險850萬 意外醫療實支實付10萬 意外住院3000/天 費用12492
D:以意外傷害來論
(狀況一)眼睛兩眼被撞失明
南山失能險340萬*100%理賠金+永久不能從事任何工作28333*12月*15年
==>領取340萬+500萬(這500萬得分活15年領,才領得完)
他間 850萬*100%=850萬
(狀況二)眼睛一眼被撞失明,一眼正常
南山失能險340萬*40%理賠金+永久不能從事任何工作28333*12月*15年
可領取136萬+500萬??(一眼正常應該不為à永久不能從事任何工作 所以只是多估計)
他間 850萬*40%=340萬
(狀況三)橈骨完全骨折住院5天
南山失能險340萬*2.5/1000(住院給附)+ 340萬*5/1000(手術費用)=25,500
他間 住院3天*3000+骨折未住院3000*40=129,000
(狀況四)洗衣服手扭到,看中醫三次
費用1000元,可休養1周
南山失能險340萬*1.25/1000=4250
他間 只能理賠意外實支實付1000元
沒有留言:
張貼留言